Сексологическая помощь в Республики Беларусь

В настоящее время на территории Республики Беларусь официально
сексологическая помощь оказывается врачами-сексологами, имеющих
специальную подготовку, подтвержденную сертификатом. Таких в
республики 8 человек и все они работают в областных центрах, как
правило в структуре психоневрологических диспансеров. Это обусловлено
тем обстоятельством, что, как показала многолетняя практика, лучших
успехов в понимании и лечении самой различной сексуальной патологии,
достигают врачи, имеющие базовую подготовку именно по психиатрии, и
лишь затем получающие специальные знания по психотерапии, психологии,
эндокринологии, урологии, андрологии, гинекологии, неврологии ,
сексологии и сексопатологии.
Ряд кабинетов расположено на базе психиатрических учреждений, другие
находятся на территории других лечебных подразделений области.
Опасения некоторых потенциальных пациентов сексологической службы
республики, что сам факт обращения в психиатрическое подразделение,
оказывающего специализированную сексологическую помощь может
обернуться в будущем какими-то негативными последствиями (вроде
проблем с получением справки для шоферской комиссии, постановки на
учет в психдиспансере
и т. п.) совершенно необоснованны. Во первых,
сексологическая помощь оказывается анонимно, т.е. без предъявления
паспорта и пациент при обращении может назвать любую фамилию. Во
вторых, врачи несут личную ответственность за какую-либо утечку
информации о каждом, обратившемся за помощью. Список организаций
имеющих право запроса о пациентах сексологической службы очень
ограничен и определяется законодательными актами. Да и какой смысл в
подобных запросах, когда обращение анонимное. Даже в случаях интереса
жены или мужа о самом факте обращения к специалисту будет удовлетворен
только при личном согласии самого пациента.
Мы считаем, что в настоящее время в республики только мужчин,
временно или постоянно страдающих теми или иными сексуальными
расстройствами насчитывается более 200 тыс. человек,хотя к
специалистам за год обращается не более 4 тысяч. Цифра 200 тыс.
возникла не случайно. К сожалению в республики социологические
исследования о качестве сексуальной жизни не проводились. Но
результаты
подобных исследований в других странах показали, что 10%
мужчин половозрелого возраста страдают сексуальными нарушениями.
Видимо это цифра еще выше, т. к. проанализировав только мужчин,
состоящих на диспансерном учете у врачей различных специальностей, по
поводу тех заболеваний, которые часто сопровождаются сексуальными
нарушениями, мы пришли к выводу, что только эта группа составляет 180
тысяч человек. Судите сами. Приводим данные о возможном наличии
сексуальной патологии, сопутствующей тем или иным заболеваниям (
результаты одного исследования в России).
При психических заболеваниях – 77%
при алкоголизме – 55%
при наркоманиях – 85%
при заболеваниях органов кровообращения – 30-48%
при неврологических заболеваниях -
70%
при болезнях органов мочеполовой системы – 15-90%
при сахарном диабете – 40-60%
при эндокринной патологии – 10-80%

А те, кто не состоит на подобном учете, что, не имеют сексуальных нарушений?
Почему все же крайне низка обращаемость к врачам-сексологам? Причем,
как мужчин, от полноценной половой функции которых во многом зависит и
сексуальная удовлетворенность их жен, так и женщин, где,
по мнению
специалистов, сексуальные нарушения даже превышают процент расстройств
у мужчин. Начнем с перечисления возможных причин не обращений к врачам
-сексологам мужчин.
страх возможной огласки обращения
неуверенность в успехе лечения
незнание месторасположения сексологического кабинета
беспокойство что лечение будет дорогим
недоверие к государственной системе здравоохранения или врачам вообще
постоянное откладывание посещения на «потом»
надежда, что сексуальное нарушение со временем «пройдет»
страх, что при сексологическом обследовании выявится другое, более
«серьезное» заболевание.
стыд от самого факта обращения
нехватка времени на «себя любимого»
неактуальность для мужчины нормальной половой жизни
безразличие к жене (партнерше)
надежда, что при возможной смене сексуальной партнерши потенция восстановится
надежда на «надежное» лекарственное средство, рекламируемое в
средствах массовой информации и особенно по телевизору.
Ссылка на возраст или отстутствие сексуальной потребности у жены.

Среди возможных женских причин не искать помощи у врачей-сексологов
можно назвать:
факт обращения может унизить или оскорбить мужское достоинство супруга
боязнь прослыть нимфоманкой
усиление ее полового желание может быть неправильно истолковано мужем,
в т. ч и как результат измены
стыд рассказать врачу о своих сексуальных проблемах
бесполезность обращения в связи негативным (безразличным) отношением
мужа к половой жизни или личности самой женщины

В всех случаях речь идет о качестве жизни каждого человека, включая
значимость и его сексуального здоровья. Кстати, эксперты Всемирной
Организация здравоохранения в 1977году сформулировали, что следует
понимать под «сексуальным здоровьем» . "Сексуальное здоровье есть
комплекс соматических, эмоциональных, интеллектуальных и социальных
аспектов существования человека, позитивно обогащающих личность,
повышающих коммуникабельность человека и его способность к любви". В
это понятие ВОЗ включает три основных элемента:
способность к наслаждению и контролю сексуального и детородного
поведения в соответствиии с нормами социальной и личной этики
свободу от страхов, чувства стыда и вины, ложных представлений и
других психологических факторов, подавляющих сексуальные реакции и
нарушающих сексуальные взаимоотношения
отсутствие органических расстройств, заболеваний и недостаточностей,
мешающих осуществлению сексуальных и детородных функций.

Ряд пациентов, в надежде излечиться от половой слабости, обращаются к
тем специалистам, которые по их мнению, «ближе к мужским проблемам».
т.е.
к врачам-урологам. И действительно, иногда лечение выявленной
урологической патологии приводит к восстановлению потенции,и даже
полной. Но в осуществлении полового акта участвует не только половой
член и предстательная железа, но и эндокринная, нервная система и
главное – психика человека, которая поражается практически
всегда,нередко даже после одного единственного сексуального срыва.
Появляется страх возможной неудачи, за которым следует либо длительный
отказ от половой жизни ( в нашей практике – 17 лет), либо при
очередной попытке
мужчина внимательно следит за состоянием своих
половых органов, боясь повторения неудачи. Но она как раз и наступает,
потому что сексуальное возбуждение поддерживается эротическим
объектом, к которому у нормального мужчины собственный половой член
не относится. Один наш пациент рассказывал, что координировал свои
дальнейшие действия в интимной обстановке, одной рукой раздевая
партнершу, а другой - определяя в кармане брюк степень эрекции при
этом своего полового члена.
Основная задача врача-сексолога – восстановить сексуальное здоровье
пациента и добиться сексуальной гармонии в партнерстве. Естественно,
результаты работы значительно выше, при условии, когда оба сексуальных
партнера не только страстно желают достичь гармонии, но и активно
участвуют в процессе лечения, прислушиваясь и доверяя
рекомендациям
врача-сексолога.
Да и можно ли говорить о каком-то прогрессе в лечении, если второй
супруг не желает менять свой сексуальный сценарий, заявляя, что «это у
него(нее)проблемы, а у меня все нормально». Большинство западных
специалистов не берут на лечение только одного человека без
привлечения к коррекционной работе второго партнера. И это в принципе
правильно. Нередко второй партнер не заинтересован в положительных
результатах лечения по самым разным мотивам, хотя напрямую об этом и
не говорит. А в результате – любые попытки врача что-то изменить в их
отношениях упирается в глухую защиту второго партнера, иногда
переходящего даже в атаку, типа «вы его обязаны вылечить», «не будет
результата – напишу жалобу Вашему министру» и т.п.

Список врачей-сексологов,
официально ведущих прием сексологических пациентов
на территории Республики Беларусь


Бресткая область -
информация отсутствует
Сексологический кабинет областного психоневрологического диспансера
Врач-сексолог    Голоскок  Иван  Алексеевич
Тел. 8(0162)  41-39-14, 46-42-98

Витебская область
сексологический кабинет Витебского областного психоневрологического
диспансера
(располагается в зданиии Витебского областного
диагностического центра)
г. Витебск
ул. Доватора, 2. кабинет тел. рег. 23-53-82
Докучиц Сергей Александрович

Гомельская область
сексологическое отделение Гомельской областной психиатрической больницы
г. Гомель ул. Добружская, 1 тел. 37-59-08
Гончаров Виктор Владимирович – зав. отд.
г. Гомель ул. Кирова, 57
прием ведется в медико-генетическом центре
тел. 77-58-80
Лысенков Андрей Александович.

Гродненская область

Гродненский областной центр психотерапии и наркологии
Гродно  ул.  Космонавтов  60/6
Врач-сексолог  Мельников  Андрей Николаевич
Тел. 8(0152)  75-12-16


г.Минск
сексологическое отделение Минского городского психоневрологического диспансера
г. Минск, ул. Менделеева, 4
тел. рег. 299-58-98
Химко Олег Григорьевич – зав. отд.
Врачи-сексологи:
Золотухин   Андрей Григорьевич
Хвощинский  Николай Аркадьевич
Психологи-сексологи:
Муравей-Ольховая Евгения Евгеньевна
Якубовская Иина Александровна


Минская область
сексологический кабинет Минского областного психоневрологического диспансера
г. Минск
ул. П. Бровки, 7 тел. 331-7269
Капустин Дмитрий Зиновьевич

Могилевская область
сексологический кабинет Могилевской областной психиатрической больницы
(диспансерное обделение) сот. 362-5187
Бобылев Александр Алексеевич